English
للإجهاض في الولايات المتحدة عنصر مكاني مهم. لنبدأ بما هو واضح: لقد حدثت عمليات الإجهاض ، الجراحية والطبية ، تاريخياً في المقام الأول في عيادات مخصصة ، بشكل منفصل عن الإجراءات الأخرى. أصبحت العيادات المكان الأساسي للإجهاض بعد ذلك رو ضد وايد لأنهم لم يطرحوا نفس التحديات مثل المستشفيات ، والتي ، بالإضافة إلى تكاليف الصيانة المرهقة ومتطلبات الكود ، غالبًا ما تكون مرتبطة بالدين ويمكن أن ترفض تقديم عمليات الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، وبشكل حاسم ، يمكن للعيادات تعيين موظفين مؤيدين للإجهاض بشكل حصري ، مما يجعل التجربة أكثر راحة للمرضى وديناميكيات العمل الداخلية أكثر قابلية للإدارة.
على الرغم من هذه المزايا ، كان لفصل العيادات عن أماكن الرعاية الصحية الأخرى تأثير طويل المدى في جعلها أهدافًا لإجراءات مناهضة الإجهاض من قبل المتطرفين الذين يرتكبون جميع أنواع العنف ضد كل من المرافق أنفسهم والأشخاص الذين يسعون للحصول على الرعاية هناك ، وكذلك من المشرعين. .
في عام 2013 ، عبر House Bill 2 (HB2) ، أصدرت ولاية تكساس مجموعة من القوانين التي زادت القيود على عيادات الإجهاض. نص أحد هذه القيود على امتثال العيادات لمعايير مراكز الجراحة المتنقلة (ASC). بالمقارنة مع عيادات الإجهاض العادية ، تتطلب ASCs ، من بين أحكام أخرى ، ممرات وأبواب أوسع ، وغرف فحص أكبر ، وغرفة عمليات مخصصة ، وتشطيبات يسهل تنظيفها. يمكن للتغييرات أن تحول العيادات من أماكن دافئة وترحيبية إلى شيء أقرب إلى غرفة العمليات. ثم ادعى حاكم ولاية تكساس ، ريك بيري ، أن HB2 سيساعد في “دعم صحة نساء تكساس” ، مما يوفر مستوى أعلى من الرعاية ، ولكن في الممارسة العملية ، قلل بشكل كبير من الوصول إلى الإجهاض في جميع أنحاء الولاية. نص مشروع القانون أيضًا على أن يكون للعيادات انتماء إلى المستشفى ، ويطلب أن تتبع عمليات الإجهاض الطبي علامات FDA القديمة ، وحظر عمليات الإجهاض بعد 20 أسبوعًا. بعد خمسة أشهر من إقرار القانون ، انخفض عدد عيادات الإجهاض في تكساس من 41 إلى 22.
أصبحت قوانين مثل HB2 تُعرف بالقيود المستهدفة على مقدمي خدمات الإجهاض ، أو قوانين TRAP ، وغالبًا ما يكون لها عنصر مكاني ومعماري مهم. في حين أن هذه القوانين من المرجح أن تصبح أقل شيوعًا الآن دوبس ضد منظمة صحة المرأة جاكسون اعتبر أن الدستور لا يمنح الحق في الإجهاض ، ولا يزال البعد المعماري للوصول إلى الإجهاض والرعاية الصحية الإنجابية مصدر قلق كبير.
الصيف الماضي ، بعد دوبس القرار ، لوري براون ، الشريك المؤسس والقائد الحالي لمنظمة ArchiteXX غير الربحية للمساواة بين الجنسين وأستاذ في كلية الهندسة بجامعة سيراكيوز ، وجوردان كرافيتز ، مهندس رعاية صحية ، بدأوا في تجميع قائمة المهندسين المعماريين المهتمين بتحسين الظروف الجديدة للوصول إلى الإجهاض. تسعى الشبكة الناشئة إلى مساعدة العيادات على التوسع في الولايات التي يظل فيها الإجهاض قانونيًا ، وتوقع زيادة الطلب ، بالإضافة إلى بناء عيادات جديدة بالقرب من الحدود في الولايات التي لديها إجهاض قانوني وتقع بجوار الدول التي لا تفعل ذلك.
وبالمثل ، في الخريف الماضي ، سعت ثلاثة استوديوهات في ثلاث جامعات عبر ولاية نيويورك إلى استكشاف البعد المعماري للرعاية الصحية الإنجابية. بدافع من قرار المحكمة العليا والتزاماتهم الأكبر للوصول إلى الإجهاض وحقوق المرأة ، قام كل من براون في سيراكيوز وليندسي هاركيما في CCNY وبريوني روبرتس من Columbia GSAPP بتدريس استوديو تعامل مع مسائل العدالة الإنجابية والهندسة المعمارية. (تمارس هاركيما وروبرتس معًا في برنامج WIP Collaborative المؤلف من سبعة أعضاء ، وهو “ممارسة نسوية مشتركة لمحترفي التصميم المستقلين الذين يعملون معًا في مشاريع تشرك المجتمع والعالم العام.”) يتم تجميع العمل من الاستوديوهات في مشروع بحثي حول الرعاية الصحية الإنجابية ، والوصول إلى الإجهاض ، والبيئة المبنية بتنسيق من FLUFFFF Studio ، وهي ممارسة تصميم برئاسة ناتاليا ديخانوف وسادي إيماي والتي “تستكشف تقاطع الهندسة المعمارية المشتقة من الإنسان مع نظرائها من غير البشر.”
على الرغم من أن الاستوديوهات اختلفت قليلاً في التركيز – فقد استكشفت Harkema ، على سبيل المثال ، السؤال المفتوح المتمثل في وضع عيادات الإجهاض على أرض فيدرالية – إلا أنها اتبعت عمومًا هيكلًا مشابهًا: بدأت الدورات بتأملات الطلاب حول تجاربهم مع الرعاية ، ثم انتقلوا إلى البحث حول حالة الرعاية الصحية الإنجابية والجنسية في الولايات المتحدة ، وبلغت ذروتها في تدخل التصميم.
تكشف مراجعة المشاريع النهائية من الاستوديوهات الثلاثة عن اهتمامات الطلاب واسعة النطاق ، بدءًا من تجربة الشخص الذي يتلقى الرعاية وتصميم المساحات التي تعزز الراحة الفردية إلى العمل حول قيود الدولة عبر العيادات المتنقلة وتقديم البرامج الداعمة مثل العلاج ورعاية الأطفال. هذه الاهتمامات هي بلا شك نتاج مكون البحث المكثف للاستوديوهات. قال براون AN أن هذا الجانب كان محوريًا لجميع الدورات الثلاث: “بصفتنا مهندسين معماريين ، فإننا نشارك في المجال المدني طوال الوقت ، وسيكون البحث المطلوب واسع النطاق.”
مثال على هذا النطاق هو العمل الذي تم إنتاجه في استوديو Harkema ، حيث أنشأ الطلاب خرائط ورسومات مفصلة للغاية تقسم حالة الوصول إلى الإجهاض في جميع أنحاء البلاد من خلال فحص جوانب مثل السفر عبر الحدود من أجل الإجهاض في الغرب الأوسط ، ومراجعات للعيادات عبر الشمال الشرقي ، وطرق السفر إلى العيادات في الشمال الغربي ، والحد من الوصول إلى الإجهاض لكل مقاطعة في الجنوب الشرقي.
قال روبرتس: “كانت هناك بعض الشرائح التي أظهرناها في بحثنا أن الناس قالوا إنه يجب أن تكون إعلانات الخدمة العامة” AN، مع ملاحظة مدى البحث الذي أجراه الطلاب في الاستوديو الخاص بها وضرورة فهم الجوانب العملية للقضية بشكل كامل قبل تصميم التدخلات المحتملة. على سبيل المثال ، “للإجهاض الدوائي آثار معمارية ومتطلبات برنامجية مختلفة” عن الإجهاض الجراحي ، على حد قولها.
أصبح الإجهاض الدوائي أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة منذ عام 2021 ، عندما سمحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤقتًا بإرسال الحبوب ، التي عادة ما تكون عبارة عن مزيج من الميفيبريستون والميزوبروستول ، إلى المرضى. في كانون الأول (ديسمبر) 2021 ، جعلت إدارة الغذاء والدواء الموافقة دائمة ، واليوم تتم غالبية عمليات الإجهاض في البلاد باستخدام الحبوب. على الرغم من أن القاضي الفيدرالي في تكساس ماثيو كاكسماريك من المقرر حاليًا اتخاذ قرار في دعوى قضائية فيدرالية يمكن أن تحظر عقار الميفيبريستون في جميع أنحاء البلاد ، إلا أن الاستخدام المتزايد للإجهاض الدوائي له آثار مكانية في الوقت الحالي. قال روبرتس “أنت بحاجة إلى زيارة بالفيديو”. “هل هناك مساحة في المنزل للتعافي؟ [The procedure] يحتاج إلى أنواع متعددة من المساحات لتحقيق ذلك. “
قد لا يكون البعد المعماري للوصول إلى الإجهاض والرعاية الإنجابية واضحًا بسهولة لمعظم الناس ، لذا فإن جهود FLUFFFF في توثيق البحث وإتاحته للجمهور ستكون حاسمة لعمل المجموعة المستمر. “بما أن AIA لم تقل أو تعترف بأي شيء ، فنحن نريد نشره في الفضاء العام وإلقاء نظرة على بعض العيون في هذا الاتجاه ،” عرضت Imae. “يحتاج المزيد من المهندسين المعماريين إلى إدراك أن الهندسة المعمارية سياسية.”
سيتم الإعلان عن الجهد الجماعي قريبًا: معرض متنقل ، برعاية براون وهاركيما وروبرتس و FLUFFFF ، سينطلق في مدرسة سبيتزر للهندسة المعمارية في سيتي كوليدج في نيويورك خلال العام الدراسي المقبل. بناءً على هيكل الاستوديوهات ، سيتوسع المعرض في النهج المتقاطع والمشترك بين المؤسسات للوصول إلى جمهور أوسع ، سواء داخل العمارة أو خارجها. سيشمل المعرض أبحاث الطلاب وأعمال التصميم ، بالإضافة إلى التبادلات مع الخبراء الضيوف من مجالات الصحة العامة ، والعدالة الإنجابية ، وإدارة الرعاية الصحية ، والقانون ، والعلوم السياسية ، والتاريخ المعماري ، والممارسة الإبداعية. في كل مكان يستضيف العرض ، سيكون هناك أيضًا برامج داعمة تشمل مشاركة الطلاب المحليين والعلماء والممارسين ومقدمي الرعاية.
تم نقل جميع المدربين الثلاثة إلى AN الاهتمام الاستثنائي من الطلاب بموضوع الاستوديوهات ورغبتهم في مناهج تتعامل مع القضايا التي تؤثر على حياتهم خارج تعليم التصميم. حتى أن ديخانوف ذكر أن “مجموعات الطلاب تنظم نفسها بنفسها للدفع من أجل ذلك ضمن مناهجها الدراسية”. في حين أن هذا النوع من استوديو الهندسة المعمارية المتفاعل سياسيًا نادر الحدوث ، أصر هاركيما على أن جزءًا من هدفهم هو “إزالة الجدة من هذا في التخصص”.
مع تصاعد أزمة الوصول إلى الإجهاض ، ربما تكون هذه هي المساهمة الأكثر إلحاحًا للاستوديوهات: من خلال العمل من خلال الحلول عبر البعد المعماري للإجهاض ، فإنها توضح أيضًا وتوضح البعد السياسي للهندسة المعمارية. وبذلك ، فإنهم يملأون فجوة في التربية المدنية للطلاب ، ويزودونهم بالمهارات اللازمة للتعامل مع القضايا السياسية ، ليس فقط داخل الفصل ولكن خارجه أيضًا.
ماريانيلا دابريل كاتبة من بروكلين. هي نائبة محرر مراجعة نيويورك للهندسة المعمارية.
